Izin Operasional Pusat Kesehatan Masyarakat

1. Foto Copy KTP Pengelola/Penanggung Jawab.
2. Profil Puskesmas meliputi : Lokasi Bangunan, Prasarana, Peralatan Kesehatan, Ketenagaan dan Pengeorganisasian
3. Foto Copy Iizin Mendirikan Bangunan ( IMB )
4. Surat Keputusan Bupati Tapanuli Utara tentang Penetapan Kategori Puskesmas
5. Sertifikat Tanah / Bukti Kepemilikan / Penguasaan Tanah
6. Rekomendasi Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Utara
7. Dokumen Lingkungan yang telah mendapat Rekomendasi dai Instansi yang membidangi Lingkungan Hidup
8. Dokumen Study Kelayakan
9. Surat Izin Kerja / Praktik Tenaga Kesehatan yang bertugas dan masih berlaku
10. Surat Permohonan Bermeterai Rp.10.000,-
11. Fotocopy NPWP Penanggungjawab
12. Pasphoto berwarna 4 x 6 ( 1 Lembar ) Penaggungjawab
13. self Assesment

Checklist ini membantu persiapan Anda selama sesi browser ini. Bukan tanda bahwa dokumen sudah diunggah atau diverifikasi.

• Nama Puskesmas
• Kemampuan Layanan
• Jalan Puskesmas
• Desa/Kelurahan Puskesmas
• Kecamatan Puskesmas
• Nomor Telepon/Fax