SURAT IZIN PARAMEDIK VETERINER PELAYANAN INSEMINATOR

Daftar Dokumen Syarat dan Data Form Yang Harus Dilengkapi


Syarat-Syarat/Dokumen Yang Harus Dilengkapi :


  1. Pasphoto warna terbaru ukuran 4x6 sebanyak 1 lembar.
  2. Fotocopy Ijazah (dilegalisir basah)
  3. FOTOCOPY NOMOR POKOK WAJIB PAJAK
  4. Fotokopi Surat Tanda Registrasi (STR)
  5. Surat keterangan dari Pimpinan tempat bekerja
  6. Sertifikat Kompetensi (bagi yang baru lulus Pendidikan atau tidak berpraktik lebih dari 5 Tahun)
  7. Print Out Kecukupan SKP (dari skp.kemkes.go.id)
  8. Asli SIP lama (untuk perpanjangan) / Foto Copy SIP ke-1 untuk permohonan SIP ke-2 / ke-3.
  9. Surat Pernyataan Kecukupan SKP bermeterai Rp. 10.000,-
  10. * Nota Tugas/SK Mutasi (bagi yang pindah faskes terlebih dahulu mengajukan Pencabutan SIP LAMA)
  11. Surat Pernyataan Kecukupan SKP bermeterai Rp. 10.000,-

Data Form Yang Harus Diisi/Dilengkapi :