SURAT IZIN PARAMEDIK VETERINER PELAYANAN INSEMINATOR

Daftar Dokumen Syarat dan Data Form Yang Harus Dilengkapi

Syarat-Syarat/Dokumen Yang Harus Dilengkapi :


  1. SURAT PERMOHONAN BERMETERAI Rp.10.000,-

  2. FOTOCOPY KTP ( SURAT KETERANGAN DOMISILI JIKA ALAMAT KTP BUKAN DI TAPUT )

  3. FOTOCOPY NOMOR POKOK WAJIB PAJAK

  4. PAS PHOTO BERWARNA Uk. 4 x 6 SEBANYAK 2 (dua) LEMBAR BERLATAR BELAKANG MERAH

  5. FOTOCOPY IJAZAH SARJANA KEDOKTERAN WEWAN, DIPLOMA KESEHATAN HEWAN, ATAU IJAZAH SEKOLAH KEJURUAN BIDANG KESEHATAN HEWAN

  6. SURAT REKOMENDASI DARI ORGANISASI PROFESI PARAMEDIK VETERINER

  7. SURAT KETERANGAN PEMENUHAN PERSYARATAN TEMPAT PELAYANAN PARAMEDIK VETERINER DARI DINAS KETAHANAN PANGAN

  8. SERTIFIKASI KOMPETENSI BIDANG INSEMINATOR YANG DITERBITKAN OLEH LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI

  9. SURAT KETERANGAN SEHAT DARI DOKTER YANG MEMPUNYAI SURAT IZIN PRAKTIK;

  10. SURAT PERNYATAAN BERBANTUAN BERMETERAI Rp.10.000

  11. ASLI IZIN LAMA ( UNTUK PERPANJANGAN IZIN )

Data Form Yang Harus Diisi/Dilengkapi :